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Rechtsanwälte Proft & Wachsmuth, Venloer Straße 305, 50823 Köln
Tel.: 0221-9521403; Telefax: 0221-9521405
Datum:..............
A u f n a h m e b o g e n
Basisdaten Arbeitsrecht (Arbeitnehmer)
Aktenz:.............
Mandant Name: ...................................
Vorname: .............................geb. ...................
Anschrift:..........................
Telefon privat:............tagsüber:...........Telefax:..............
Familienstand: ledig / verh. Anzahl unterhaltspflichtiger Kinder:.........
Bankverbindung: (BLZ/Ktnr.)............................/.........................
Rechtsschutzversicherung...................................seit wann versichert:
Versicherungsscheinnummer: ....................
Arbeitgeber (genaue Firmenbezeichnung):
Anschrift:................................
Anzahl Mitarbeiter:....................
schriftlicher Arbeitsvertrag: ja / neinbeigefügt: ja / nein
gilt ein Tarifvertrag: ja /nein beigefügt: ja / nein
letztes Monatsgehalt brutto:....................... 13. Monatsgehalt: ja / nein
Kündigung vom:.........................................
schriftlich: ja / neinbeigefügt: ja / nein
zugegangen am:........................................
Beendigung des Arbeitsverhältnisses zum: ...................................
Sonderkündigungsschutz wg. Schwerbehinderung, Schwangerschaft, Betriebsratsmitgliedschaft, etc:ja / nein
Besteht ein Betriebsrat: ja / neinwurde dieser angehört: ja /nein
bereits arbeitslos gemeldet: ja / nein
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Nur von Rechtsanwalt auszufüllen:
Ablauf 3 Wochen – Frist:_________________________________
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